ABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar a prevalência de complicações gastrointestinais e a adequação calórico-protéica de pacientes críticos em uso de terapia de nutrição enteral. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado na unidade de terapia intensiva do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, onde foram coletados, mediante análise das fichas de acompanhamento nutricional, as complicações gastrointestinais mais freqüentes durante o período de internamento do paciente, bem como a necessidade e a oferta calórico-protéica. Considerou-se como ofertado, o volume e o tipo de fórmula efetivamente recebido pelo paciente no último dia de internamento hospitalar. Foi utilizado o programa SPSS, versão 13 para análise estatística. RESULTADOS: A amostra foi composta de 77 pacientes com idade 54,7 ± 18,1 anos e predominância do sexo feminino (54,5 por cento). A dieta ofertada foi adequada e todos os pacientes apresentaram algum tipo de complicação gastrointestinal, sendo o retorno gástrico o mais prevalente (39 por cento), seguido da constipação com 36,4 por cento. CONCLUSÃO: Apesar da elevada prevalência de complicações gastrointestinais, não foi observada uma inadequação na oferta calórica-protéica. As condutas multidisciplinares frente à resolução dessas complicações necessitam ser padronizadas para que soluções precoces possam ser tomadas.
OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of gastrointestinal complications and protein-calorie adequacy in critical patients using enteral nutrition therapy. METHODS: This was a retrospective study in the intensive care unit of the Hospital das Clinicas of the Universidade Federal de Pernambuco involving analysis of nutritional records evaluating the most frequent gastrointestinal complications during the patients' hospitalization and protein-calorie supply requirements. It was considered offered, the volume and formula effectively received by the patient on the last hospitalization day. The SPSS version 13 software was used for statistical analysis. RESULTS: The sample consisted of 77 patients aged in average 54.7 ± 18.1 years who were predominantly female (54.5 percent). The diet offered was appropriate and all patients had some type of gastrointestinal complications, being high gastric residuals the most prevalent (39 percent), followed by constipation (36.4 percent). CONCLUSION: Despite the high prevalence of gastrointestinal complications, no mismatches were observed in protein-calorie intake. Multidisciplinary approaches to these complications should be standardized in order to provide their early resolution.
ABSTRACT
Objetivou-se traçar perfil nutricional admissional dos pacientes da clínica cirúrgica do HC UFPE. Foram avaliados 62 pacientes com idade de 55,48 ± 13,63 anos, ambos os sexos, admitidos na enfermaria, de janeiro/junho 2007. Na avaliação nutricional foram utilizados IMC, Percentual de Perda de Peso (PP), albumina, hematócrito e hemoglobina. A amostra foi composta de pacientes com neoplasias gastrointestinais, fistulas entero-cutâneas e perianais, doenças pancreáticas e de vias biliares, megaesôfago, divertículos e esplenomegalias. A análise estatística foi realizada através do Microsoft Office Excel 2003 e os resultados expressos em média e DP. Segundo a avaliação antropométrica, 21 apresentaram desnutrição. O IMC foi 24,3 ± 5,0 kg/m², com 30 evidenciando perda de peso grave (PP= 4,37 ± 0,07 em 1,17 ± 1,83 meses), 40 albumina no limite mínimo da normalidade 3,5 ± 0,7 mg/dl e 77 apresentando hematócrito 34,1± 5,08 e hemoglobina 11± 1,7g/dl (VR: HT ≥36 e Hb ≥ 12g/dl). Diante dos resultados pode-se concluir que 40 dos pacientes encontravam-se com estado nutricional preservado; O diagnóstico nutricional admissional é importante na avaliação pré-operatória, já que a desnutrição implica em aumento da morbimortalidade; O IMC não é adequado para avaliação em cirurgia, porém importante quando associado a outros parâmetros.